运动时跌打损伤、扭伤、摔伤应注意的事项

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踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段：      
第一阶段：从受伤到肿胀不再增加为止      
第二阶段：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。      
第三阶段：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。      
第四阶段：从肿胀完全消失至75％得踝关节各方向活动度都不痛为止。      
第五阶段：从75％得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75％的肌力为止。      
第六阶段：从恢复75％的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。
第七阶段：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100％的肌力为止

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青少年踝关节扭伤的发生率较高，因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分，活动时易发生扭伤；姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂；重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻则可无疼痛。

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怎么预防踝关节扭伤
1、不要从高处跳下，以防足部突然受到内翻性暴力而损伤。
2、平时注意进行踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练。
3、运动前进行充分的准备活动，运动时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具。适当减少运动量。

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踝关节扭伤时应注意的事项
1、要冷敷，不能热敷，不能用热水洗脚
   因为毛细血管出血了，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，血肿得更厉害，以后的愈合就慢了，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
2、24小时内不能涂抹红花油
   毛细血管破裂了以后，涂抹红花油会促使它血液流量加快，使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在24小时之内，如果使用红花油涂抹揉搓，   就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。
3、抬高患肢，有利于血液循环和消除肿胀。
4、肿胀消退后，用绷带适当加压包扎。
   因为肿胀消退后，韧带松弛，有可能造成踝关节不稳定，导致以后经常性发生扭伤，形成损伤性关节炎。
5、肿胀10天不消的应积极抓紧治疗，防止瘀血不化，形成粘连，使踝关节强直发硬，时间长了造成关节周围骨化。
   总之，不要轻视小小的扭伤，应尽早治疗，以防后患。

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踝关节因何易扭伤
这是踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈时，也就是我们做踮脚这个动作时，往往脚会向内翻，即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构，这时踝关节不能很好地匹配，处于“灵活有余，稳重不足”的不稳定状态。所以，我们在踝关节跖屈，比如下楼梯、下山、起跳后落地等活动时，如果失去平衡，就容易引起关节的内翻，导致踝关节的内翻损伤，即踝外侧扭伤。统计表明，踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85％。这时，踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀，使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗，就会出现踝关节外侧支撑强度下降，关节本体感觉减退。这样，踝关节的不稳定状态就会加重，踝关节容易再次扭伤，出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状，并可引起其他关节损伤，出现连锁反应。

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如何判断踝关节扭伤程度 急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血；严重的可有滑膜或软骨损伤，表现为踝关节周围的肿胀和压痛，踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时，踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。反复多次损伤的患者，关节囊往往松弛，易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤，出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀，穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时，有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰，不得不在踝关节外缠绕厚厚的绷带和护具以增加安全感。踝关节扭伤后，患者常需拍摄X线片，以排除骨折、发现增生的骨赘。MRI（核磁共振）能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤，结合病史和体检，医生就能作出正确的诊断，并予以相应的治疗，以消除致痛因素，增强关节稳定，缓解症状。