周周和悦悦（化名）是兄妹，两人近三年的生长都十分缓慢，生长速率<5cm/年，个子也比同龄人要矮一些，平日里做操、跑步、排队时总站在班级Z前排。
于是家长坐不住了，连忙带孩子过来咨询：孩子十岁了，身高还不到130cm，可以打生长激素吗？
这并不是第一例前来咨询生长激素的家庭，目前社会对孩子的身高要求越来越高，身高已经不是简简单单的生理指标，而和颜值、工作、婚姻开始挂钩，听说生长激素可以长高，家长们便抱着试一试的心态。
但是！生长激素到底是什么？真的可以长高吗？我们认为的“矮”真的就是“矮”吗？一起来了解一下吧！
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生长激素是什么？
生长激素（GH）是由人体脑垂体所分泌的一种激素，由191个氨基酸组成。生长激素参与体内代谢调节，满足生长需要，是评价生长发育水平的检查指标。一旦生长激素水平低于正常范围，主要会导致不同程度的生长障碍等。
所以当发现孩子生长激素分泌确实不足时，可使用激素治疗来促进儿童成长。
比如10岁时被诊断为侏儒症的足球健将梅西，就是注射了rhGH（重组人生长激素），Z终长到了1米7的身高，这证明打生长激素的确能长高。据临床资料表明，与未治疗前相比，接受生长激素治疗的患儿，身高平均会增加4~6cm，具体因父母亲身高、矮身材的原因、对生长激素的反应以及初始治疗年龄而异。
谁都可以打生长激素吗？
rhGH临床应用具有较强的专业性，且使用人群有限制，需要专科医生评估后再确定，不是家长想打就能打的！
接下来我们看一组案例，详细了解一下打生长激素需要经历哪些专业、科学的检查。
● 测量身高体重 ●
周周，男，10岁，身高128cm，体重26kg；悦悦，女，8岁，身高118cm，体重24kg。
在测量周周和悦悦的身高体重后，比照『我国儿童身高百分位数标准值』，能看出俩孩子的身高暂未达到平均身高。
而且，儿童生长发育评估的两大指标，一是年龄时间点的身高情况，二是单位时间内的身高增长速度（生长速率）。
近三年俩孩子每年的身高增长都小于5cm，生长速率较为缓慢，没能达到青春期前年增长5~7cm的标准，家长便想通过打生长激素来促进孩子长高。
● 生长激素激发试验 ●
为了进一步确定俩孩子适不适合打生长激素，北斗星身高促进门诊的医生建议他们检查孩子们的生长激素分泌情况，即生长激素激发试验。通过注射兴奋生长激素释放激素的药物（左旋多巴、可乐定）来作为测试。
若是药物激发试验后，孩子的生长激素（GH）<10ng/ml，考虑GH缺乏，可打生长激素；反之则不建议打生长激素。
● 确定试验结果，展开治疗 ●
等待一段时间后，周周和悦悦生长激素激发试验的结果也出来了：悦悦的生长激素峰值在5-10ng/ml范围内，属于生长激素部分缺乏，可以打生长激素；周周的生长激素峰值>10ng/ml，虽然生长激素分泌正常，但周周属于特发性矮小（暂时性、原因不明的一种多基因遗传症），也在可用生长激素治疗的疾病范围内。
所以两位孩子都可以注射重组人生长激素（rhGH），目前两位孩子都已在北斗星身高促进门诊接受对应治疗，医生也特别提醒他们，一定要定期复查，保证治疗的安全性和有效性。
哪些情况可以打生长激素？
生长激素通过刺激骨骺软骨生长来促进身高生长，其使用需要一定的适应症。
哪些情况可以使用rhGH（重组人生长激素）：
生长激素缺乏症、小于胎龄儿、特发性矮身材、慢性肾功能不全肾移植前、Turner综合征、Prader-Willi综合征、短肠综合征、SHOX基因缺失、Noonan综合征。
另外，真性性早熟、先天性甲减等患儿在治疗后，若是出现了持续生长落后，预测成人身高明显受损的，也可使用rhGH治疗。
另外，糖尿病患儿、骨骺已经闭合、活动性肿瘤或活动性颅脑损伤、严重全身性感染等危重病人，禁止使用生长激素。
可是怎么确定我家孩子骨骺是否闭合呢？
骨龄检测是预判孩子真正发育水平的重要参考方式，而性早熟筛查（一旦孩子性早熟，快速步入青春期后，骨骺端便开始闭合）也是确定孩子发育情况的重要渠道，所以家长可通过骨龄检测和性早熟筛查来监测孩子的生长发育情况。
如果在检查中发现孩子生长发育异常，建议立即寻求医生帮助，针对儿童实际情况，做进一步的诊疗，为儿童的健康保驾护航。
如有孩子身高,性早熟问题可添加 微信15307143412进行咨询! | 
发表于 2022-5-28 11:47
