不懂这个去做四维彩超，不仅白花钱还可能伤害胎儿

武汉百佳妇产医院

胎宝宝在妈妈肚子里都在干什么呢？

微笑、皱眉、吐舌头、伸胳膊、蹬小腿

看到胎宝宝这么多可爱的小动作

是不是心都要被萌化了！

四维彩超不仅是我们看到宝宝的机会，更是一次大排畸检查，是ZUI重要的产检之一。
之前就有发生过新闻，两口子在一家医院检查四维彩超，一切正常，宝宝出生后却发现没有右臂的现象。
今天佳佳就给大家好好讲讲什么是四维彩超，孕妈妈们一定要认真看完。

什么是四维彩超？

超声影像（四维彩超）的全称是四维彩色超声诊断仪，通过彩超成像设备，能立体、清晰显示出未来宝宝的即时动态活动图像，还可对胎儿体格、健康发育状况进行检查评估，为早期诊断胎儿缺陷和后期判断胎儿生长发育状况，提供直观、准确的科学依据。
孕妈妈们，产前超声检查的关键是使用仪器的超声医生！我院超声影像（四维彩超）检查由从事多年产前检查工作的医师一对一亲诊，全程医助引导，对宝妈和家属的问题进行耐心讲解。

（准爸爸或家人可以陪同孕妈一起检查哦）

什么时候检查Z佳？

大畸形筛查有严格的检查时间，单胎在孕22-26周，双胎在孕20-24周，因为在这个时间段，宝宝的结构已经基本形成，羊水量适宜，宝妈肚子里的活动空间也较大，这样就比较容易采集到清晰的图像，有利于医生进行宝宝畸形的筛查。
过早进行这项检查，很多结构还看不清楚；如果太晚进行这项检查，一些疾病的干预或者治疗时间就会被延后。

如何看懂报告单？

（1）胎头—看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整，如缺损或变形则为异常；脑中线移位或脑积水为异常。
（2）双顶径—两个顶骨之间的距离。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。
孕5月以后，双顶径基本与怀孕月份相符合。比如，孕7月时，双顶径约为7cm；孕8月时，双顶径约为8cm。
（3）胎心—胎心存在，正常胎心率为每分钟110—160次，胎动后胎心可出现加速。
（4）脐带—脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
（5）胎盘—四维彩超报告单中根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。
胎盘的评级表示胎盘的成熟度。一般四维检查时，胎盘成熟度为0级或Ⅰ级。

（6）股骨长度—是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于2—3cm。
（7）胎动—检查胎动有无及强度，无、弱可能胎儿在睡眠中，过强也可能为异常情况，要结合其它项目综合分析。
（8）羊水—羊水Z大深度在3-8cm之间为正常，超过8cm为羊水过多，少于3cm为羊水过少。
（9）脊椎—胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
（10）唇、腭—连续为正常。
（11）双肾盂—不同孕周发现肾盂分离超过正常值时，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时后或1-3周后复查。

理性看待大排畸的异常结果

面对大排畸的检查报告，如果结果显示异常，该怎么办呢？
首先「大畸形筛查」发现有问题不一定是大问题，没有发现问题也不代表没有问题。
发现问题之后，ZUI重要的是要选择合适的医生就诊，不是每个产科医生都具备相应能力的。对于复杂的问题，可能需要来自不同专业的医生团队来共同咨询。
面对异常结果，医生们往往会考虑其对某个器官和系统的影响是什么以及异常表现的背后是否可能有更严重的问题需要进一步排查。
比如，很小的心脏室间隔缺损在宝宝出生后的 2-3年就会自动闭合，即便不闭合大多数时候也不会对孩子有很大的影响。如果需要做手术，预后往往也很好。
因此，当检查结果出现异常的时候不要慌，不要自己吓自己，交给医生，相信医生，医生会根据异常情况和准妈妈的身体情况，综合评估是否要做进一步的检查，排查相关问题，比如做羊水穿刺来排查胎儿染色体异常。
当然，即便大排畸检查显示没问题，准妈妈也要按时去产检~做好每一次产检，是我们对宝宝Z大的负责。祝姐妹们健康好运，产检一路绿灯~

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