胎心监护就是听一听宝宝心跳吗？

武汉百佳妇产医院

到了孕晚期，孕妈妈会发现自己的产检项目中，增加了一项“胎心监护”，而且医生要求每周都要过来做。
不少孕妈妈认为胎心监护不就是坐在那里听听宝宝心跳吗？我家里买了胎心仪，有必要频繁往医院跑吗？
看来，大家对胎心监护还不是很了解。事实上，胎心监护的意义可不仅仅是听宝宝的心跳那么简单。

2021-7-27 09:05 上传

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01 胎心监护是什么？有必要做吗？

胎心监护是应用胎心率电子监护仪，记录胎心率曲线及宫缩压力波形供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内状况的重要检测手段。
胎心监护是通过监测胎心变化和与胎动、宫缩之间的关系,来评估胎儿安危，所以产科医生对胎心监护的要求也是很严格的。
正常的胎心率是110-160次/分，若监测出的胎心率高于160次/分或低于110次/分，都提示胎儿宫内窘迫的可能；
正常来说，20分钟内会有2-3次胎动，若是胎动次数增多或减少，甚至没检测到胎动，就是胎监不过关。会被医生“无情”地要求重做一遍！

2021-7-27 09:06 上传

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02 什么时候开始做胎心监护？

正常情况下，孕妈妈会从孕34周开始增加胎心监护的产检项目，每周一次，每次20分钟左右。若孕妈妈有妊娠期间合并症或并发症，可以在医生建议下，提前至孕28-30周开始。
如果出现胎动频繁或是胎动较少，则需要及时做胎监。如果检查发现是羊水过少或是脐动脉血流指数较大等异常情况时，也建议及时做胎心监护。

03 胎心监护不过关的原因

胎心监护不过关并不代表宝宝情况就一定不正常，只意味着此次检测没有提供足够的信息。
第一种情况：正常
一次胎监不过，但大多没事儿，过会儿再做一次，一般可以顺利通过。
胎心监护监测的数据会受到很多因素的干扰，如孕妈妈没吃饱、有点累、能量不足、情绪紧张、体温等；或者宝宝正处于睡眠状态，也都会影响胎心监护的结果。
针对这种情况，为了减少孕妈妈反复折腾，可以在做胎心监护前掌握一些小技巧：
① 在做胎心监护前30分钟至1个小时可以吃点东西，例如牛奶、面包之类的，防止肚子饿导致宝宝不爱动。但不要吃得太饱，因为这也会让宝宝不喜欢动的。
② 胎心监护的过程中，孕妈妈选择一个能让自己舒服的姿势，避免平卧位。
③ 无论是上午还是下午做检查，建议选择胎宝宝活跃的时候去检查。
④ 如果在检查的时候，胎宝宝睡着了，可以试试轻轻拍拍肚子，也可以跟胎宝宝说说话，或者放一些轻松的音乐。

2021-7-27 09:08 上传

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第2种情况：异常

如果胎心监护总不过，这说明很可能存在胎儿宫内缺氧，导致胎儿窘迫。出现这种情况的话，医生会结合孕周、胎儿情况等进行全面评估并给出应对建议。
温馨提示：到了孕晚期，孕妈妈更不可放松大意，除了产检时进行胎心监护外，孕妈妈平时也要学会数胎心，坚持数胎动，胎心监护+数胎动才称得上是完美组合。

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2021-7-27 09:10 上传

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2021-7-27 09:09 上传

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